Šećer u krvi
Za ljude koji imaju dijabetes ili povišen šećer i čitaju o cimetu, hromu i jabukovom sirćetu: šta se zna, šta ne, i zašto se terapija nikada ne menja bez lekara.
Preparati u ovoj temi
Cimet, hrom i jabukovo sirće: šta kažu istraživanja i zašto terapija ostaje kod lekara
Najvažnije na ovoj strani: ne menjajte, ne smanjujte i ne prekidajte lekove za dijabetes niti insulin zbog dodatka ishrani. Svaki novi preparat dogovorite sa lekarom koji vas prati.
Zašto ljudi traže „prirodno“
Dijabetes tipa 2 je kod nas čest, a lečenje traje godinama. Razumljivo je da ljudi traže nešto „prirodno“ što bi moglo da pomogne uz terapiju. Na internetu se zato često pominju cimet, hrom i jabukovo sirće. U nastavku je šta se o njima zaista zna.
Cimet
Postoje dve glavne vrste: cejlonski cimet (Cinnamomum verum) i kasija (Cinnamomum cassia). Kasija je ona koju najčešće kupujemo kao mleveni cimet i koja se nalazi u mnogim dodacima.
Cimet je ispitivan u više manjih kliničkih studija i nekoliko pregleda. Rezultati nisu ujednačeni: studije su koristile različite vrste i doze cimeta, trajale su kratko i imale malo učesnika. Američki nacionalni centar za komplementarnu medicinu (NCCIH) navodi da dokazi nisu dovoljni za preporuku.
Na šta paziti: kasija sadrži kumarin, koji u većim količinama može da optereti jetru. Kumarin iz hrane i iz dodataka se sabira. Osobe sa bolestima jetre i one koje piju lekove protiv zgrušavanja krvi treba da pitaju lekara.
Hrom
Hrom je mineral potreban u vrlo malim količinama; ima ga u mesu, celim žitaricama i brokoliju. U dodacima je najčešće hrom-pikolinat. Uloga hroma u metabolizmu proučava se decenijama, a pregledi studija daju protivrečne zaključke. Američka Kancelarija za dodatke ishrani (NIH ODS) navodi da dokazi nisu jednoznačni.
Na šta paziti: osobe sa bolestima bubrega ili jetre — prvo lekar. Hrom se ne uzima istovremeno sa levotiroksinom (lek za štitnu žlezdu).
Jabukovo sirće
Ispitivano je u malom broju kratkih studija. Sirćetna kiselina može da iritira želudac i jednjak i da ošteti zubnu gleđ ako se pije nerazblaženo. U većim količinama može da utiče na kalijum, što je važno za osobe koje piju diuretike ili digoksin.
Glavni rizik: prenizak šećer
Ako uz lekove za šećer ili insulin uvedete bilo šta novo, šećer može da padne prenisko — to se zove hipoglikemija. Zato lekar obično savetuje češće merenje šećera prvih nedelja.
Znaci niskog šećera: drhtanje, znojenje, nagla glad, lupanje srca, vrtoglavica, smetenost, neobično ponašanje.
Šta uraditi: odmah popiti čašu zaslađenog soka ili pojesti nekoliko kockica šećera, posle 15 minuta ponovo izmeriti šećer. Ako se stanje ne popravlja ili je osoba smetena ili bez svesti — pozovite 194 ili 112. Osobi bez svesti ne sipajte ništa u usta.
Šta zaista pomaže — po rečima lekara
Terapija koju propiše lekar, redovno merenje šećera, ishrana dogovorena sa lekarom ili nutricionistom, svakodnevno kretanje i redovne kontrole (oči, bubrezi, stopala). Dodatak ishrani može biti samo dopuna, i to uz znanje lekara.
Kako prepoznati lažnu reklamu
Reklame za „prirodne preparate za šećer“ bile su predmet analiza portala za proveru činjenica u Srbiji. Znaci su uvek isti: izmišljeni profesori i endokrinolozi, priče o ljudima koji su „bacili insulin“, tvrdnje da „lekari kriju“ rešenje, odbrojavanje i ogromna „sniženja“. Takve tvrdnje su opasne: prekid terapije dijabetesa može da ugrozi život.
Na ovoj strani su preparati iz ove teme koje smo opisali — sa sastavom, cenom i upozorenjima.
Kako da razgovarate sa lekarom o dodatku ishrani
Mnogi pacijenti ne kažu lekaru da piju dodatke ishrani, iz straha da će ih lekar osuditi. To je greška: lekar ne može da proceni rizik ako ne zna šta uzimate. Ponesite kutiju na pregled i pitajte konkretno:
- Da li ovaj dodatak može da utiče na moje lekove?
- Koliko često treba da merim šećer ako ga uvedem?
- Koje vrednosti šećera su za mene preniske i šta tada da radim?
- Da li moje analize jetre i bubrega dozvoljavaju ovakav preparat?
Merenje šećera kod kuće
Ako uvodite bilo šta novo, korisno je voditi svesku: datum, vreme, vrednost šećera, šta ste jeli i šta ste uzeli. Takva sveska lekaru govori više od utiska „osećam se dobro“. Kod svakog neobjašnjivog pada šećera javite se lekaru.
Porodica i okolina
Važno je da ukućani znaju kako izgledaju znaci niskog šećera i šta tada treba uraditi. Kod starijih osoba smetenost zbog niskog šećera ponekad se pogrešno shvati kao umor ili „slab dan“. Brza reakcija — zaslađen napitak i merenje šećera — može da spreči ozbiljne posledice.
Kratko o hrani
Cimet kao začin u uobičajenim količinama deo je mnogih jela i ne predstavlja problem za većinu ljudi. Problem može nastati kada se cimet iz hrane sabere sa cimetom iz dodataka, posebno kod kasije. Ishranu kod dijabetesa najbolje je dogovoriti sa lekarom ili nutricionistom, koji poznaju vašu terapiju i navike.
Za kraj: ni jedan dodatak ishrani ne zamenjuje terapiju, kontrole i ishranu koje je odredio lekar. Ako sumnjate u neki preparat, pitajte lekara pre nego što ga naručite.
Ako ste negovatelj starije osobe sa dijabetesom, zapišite koje lekove i dodatke uzima i držite spisak uz aparat za merenje šećera.
Izvori (na engleskom): NCCIH: Cinnamon · NIH ODS: Chromium