Vene i noge

Kreme za umorne noge — šta mogu, a šta ne

Zašto noge postaju teške

Vene u nogama vraćaju krv prema srcu, nasuprot sili teže. U tome im pomažu zalisci u venama i mišići lista, koji pri hodu rade kao pumpa. Kada zalisci slabe, krv se zadržava u donjim delovima nogu: javljaju se osećaj težine, umor, noćni grčevi, otok oko članaka i, s vremenom, proširene vene.

Rizik povećavaju godine, nasledna sklonost, trudnoće, višak kilograma, dugo stajanje ili sedenje i toplo vreme. Tegobe su obično najjače uveče i leti.

Najčešći sastojci krema

Divlji kesten (Aesculus hippocastanum) — iz semena se dobija ekstrakt sa escinom. Najbolje je ispitan kao ekstrakt koji se pije: pregled organizacije Cochrane zaključio je da kod hronične venske insuficijencije može kratkoročno da ublaži otok i osećaj težine. Za kreme i gelove podataka je mnogo manje.

Neven (Calendula officinalis) — tradicionalni sastojak masti za negu kože; Evropska agencija za lekove (EMA) ima monografiju za spoljnu upotrebu kod manjih upala kože. Pripada glavočikama, pa je moguća alergija.

Pantenol — provitamin B5, čest sastojak krema za negu i hidrataciju kože.

Mentol — daje osećaj hlađenja i svežine, koji mnogi doživljavaju kao olakšanje na kraju dana. Kod osetljive kože može da peče.

U ovakvim proizvodima mogu se naći i heparin, rutin, crveni vinov list i arnika. Kreme za noge se uglavnom vode kao kozmetika: smeju da neguju i osvežavaju kožu, ali ne i da tvrde da leče vene.

Šta zaista pomaže

Lekari kod proširenih vena i teških nogu najčešće preporučuju jednostavne mere, koje su bolje ispitane od bilo koje kreme:

• kretanje — šetnja, plivanje, vožnja bicikla, vežbe za listove (podizanje na prste);
• podizanje nogu iznad nivoa srca nekoliko puta dnevno, po desetak minuta;
• kompresivne čarape odgovarajuće klase, koje se oblače ujutru;
• izbegavanje dugog stajanja i sedenja bez pokreta, vrućih kupki i sauna;
• održavanje telesne težine.

Kod izraženih proširenih vena vaskularni hirurg može da predloži skleroterapiju, lasersko ili hirurško lečenje — posle pregleda i ultrazvuka (doplera).

Kada je otok noge hitan

Odmah se javite lekaru ili hitnoj pomoći ako imate:

• nagli otok i bol u jednoj nozi, naročito u listu;
• crvenilo, toplotu i bolnu, tvrdu venu;
• nedostatak vazduha, bol u grudima ili iskašljavanje krvi uz otok noge.

To mogu biti znaci tromboze dubokih vena ili embolije pluća, koje zahtevaju hitno lečenje. Rizik je veći posle operacija, dugih putovanja, uz hormonsku terapiju i kod mirovanja u krevetu.

Kada otok nije od vena

Otok oba skočna zgloba može da potiče i od srca, bubrega, jetre, štitne žlezde ili od nekih lekova za pritisak. Ako se otoci javljaju svakodnevno, ako ostavljaju udubljenje kada pritisnete prstom ili su praćeni gušenjem, potreban je pregled — krema tu ne pomaže.

Koža na nogama

Kod dugotrajnih venskih tegoba koža na potkolenicama može da potamni, svrbi i postane tanka. Takvu kožu treba redovno negovati blagim, neparfimisanim kremama, štititi od povreda i ne češati. Rana koja ne zarasta duže od dve nedelje traži lekara.

Trudnoća

Teške noge i proširene vene u trudnoći su česte i obično se smanje posle porođaja. Kompresivne čarape i podizanje nogu su bezbedni; o kremama i bilo kakvim preparatima razgovarajte sa ginekologom.

Posao na nogama i dugo sedenje

Prodavci, frizeri, medicinske sestre i svi koji ceo dan stoje, kao i oni koji satima sede za računarom ili volanom, češće imaju osećaj teških nogu. Pomaže kratka šetnja ili podizanje na prste svakih sat vremena, pokretanje stopala u članku dok sedite i udobna obuća sa niskom potpeticom. Na dugim putovanjima ustanite i prošetajte, pijte dovoljno vode i ne prekrštajte noge.

Leto i toplota

Toplota širi vene, pa su tegobe leti izraženije. Hladan tuš na noge na kraju dana, izbegavanje dugog sunčanja i vrućih kupki i lagana odeća mogu da donesu olakšanje. Kreme sa mentolom daju osećaj svežine, ali taj osećaj kratko traje.

Lekovi koji se piju

Postoje i lekovi za vene koji se piju, na primer na bazi flavonoida ili standardizovanog ekstrakta divljeg kestena. Neki su registrovani lekovi, a neki dodaci ishrani. O njima je najbolje razgovarati sa lekarom, jer mogu da imaju neželjena dejstva i interakcije, posebno sa lekovima protiv zgrušavanja krvi.

Grčevi u listovima noću

Noćni grčevi u listovima česti su kod osoba sa venskim tegobama, ali mogu da potiču i od nedostatka tečnosti, nekih lekova (na primer diuretika) ili poremećaja minerala u krvi. Pomaže istezanje lista pre spavanja; ako se grčevi javljaju svake noći, recite lekaru i proverite analize.

Lažne reklame

Reklame za vene često obećavaju da će „proširene vene nestati za mesec dana“, prikazuju fotografije „pre i posle“ i izmišljene flebologe. Nijedna krema ne može da ukloni proširenu venu. Ozbiljan proizvod jasno navodi da je namenjen nezi kože i kome nije namenjen.

Pitanja za lekara

Da li su moje tegobe od vena? Da li mi je potreban ultrazvuk? Koju klasu kompresivnih čarapa da nosim? Da li neki od mojih lekova može da izaziva otok? Odgovori na ova pitanja vrede više od bilo kog preparata. Na pregled ponesite spisak lekova koje pijete i kutije preparata koje koristite.